Consulta de urologia: como marcar, quanto custa e o que esperar

No SNS, a primeira consulta de urologia marca-se através do médico de família do centro de saúde, que faz um pedido eletrónico de referenciação para o hospital. Desde 2026, esse pedido corre no SI-SINACC (sigla de Sistema Nacional de Acesso a Consulta e Cirurgia), instituído pelo Decreto-Lei n.º 12/2026, de 22 de janeiro.

O percurso tem quatro passos:

1. Consulta no centro de saúde, com o médico de família.
2. Pedido eletrónico de primeira consulta hospitalar de Urologia, registado no SINACC.
3. Triagem no hospital, onde um urologista lê o pedido e atribui a prioridade.
4. Marcação da consulta e aviso ao doente.

Segundo a ACSS, o SINACC substitui o sistema anterior de gestão de pedidos e torna as listas de espera mais transparentes. Os pedidos que já existiam passaram para o novo sistema sem perder antiguidade nem prioridade.

O país está dividido em 39 Unidades Locais de Saúde (ULS), que desde o início de 2024 juntam na mesma gestão os centros de saúde e os hospitais de cada área, como determina o Decreto-Lei n.º 102/2023. Por isso, o hospital de destino é, em regra, o da ULS a que pertence o centro de saúde.

Cada utente pode seguir sozinho o andamento do pedido.

Basta abrir a área "Consultas e referenciação > Referenciações" no portal ou na aplicação SNS 24, como indica o portal Tempos do SNS.

A lei fixa um tempo máximo de resposta garantido (TMRG) para a primeira consulta hospitalar: 30 dias seguidos se o pedido for muito prioritário, 60 se for prioritário e 120 se for normal. Os prazos estão na Portaria n.º 153/2017 e são explicados pela Entidade Reguladora da Saúde.

O prazo legal é um teto, não uma previsão. E o teto é muitas vezes ultrapassado.

O relatório da ERS sobre o 2.º semestre de 2025, publicado a 11 de maio de 2026, mostra que 51,4 % das primeiras consultas hospitalares de especialidade feitas nesse período passaram o TMRG. A 31 de dezembro de 2025 havia 1 056 223 utentes à espera, e 43,7 % deles já esperavam mais do que o prazo legal (ERS, monitorização dos tempos de espera).

Estes valores juntam todas as especialidades, exceto cardiologia e as consultas com suspeita ou confirmação de cancro, que a ERS conta à parte. Não encontrámos um número nacional atual e verificável só para Urologia, e por isso não o damos.

A prioridade depende do que está escrito no pedido. Um PSA com o valor, as queixas descritas e a evolução no tempo dão ao urologista da triagem o que ele precisa para decidir.

A primeira consulta hospitalar de especialidade pedida pelo médico de família está isenta de taxa moderadora. A isenção vem do Decreto-Lei n.º 113/2011, na redação em vigor, e está resumida pela ERS nas perguntas sobre taxas moderadoras.

Desde 1 de junho de 2022, com o Decreto-Lei n.º 37/2022, a generalidade das consultas e dos exames do SNS, incluindo as análises, deixou de pagar taxa moderadora, conforme anunciou o SNS. A cobrança ficou sobretudo na urgência hospitalar a que o doente vai sem referenciação e sem ficar internado.

Uma consulta de urologia no privado custa, em 2026, entre 80 e 125 € nas unidades com preço publicado. O valor exato depende do hospital ou clínica e do médico.

Nas clínicas consultadas em agosto de 2026, a espera no privado era de uma a duas semanas.

A consulta é só o primeiro custo. Se o urologista pedir exames, somam-se à fatura: uma ecografia prostática transretal custava 60 € e uma ressonância multiparamétrica da próstata 275 €, ambas a título particular, nos preços consultados em setembro de 2026 na X-Clinic e na NRD. A ecografia da próstata é o exame de imagem mais pedido na primeira fase.

A ADSE comparticipa a consulta de urologia em regime livre em 80 %, com um máximo de 25 € por consulta (código 48), segundo a tabela oficial de consultas da ADSE. Na teleconsulta de urologia (código 77748), o máximo é de 20 €.

Na prática, o teto pesa mais do que a percentagem. Numa consulta de 120 €, 80 % seriam 96 €, mas a ADSE devolve no máximo 25 €. O beneficiário fica com 95 € a seu cargo.

Com um seguro de saúde, o valor depende da apólice e da rede convencionada, e não há um número único a dar. Um exemplo de exame mostra a ordem de grandeza: a ressonância da próstata na NRD custava 275 € particular, 220 € por protocolo e 30 € com ADSE (NRD).

Antes de marcar, compensa perguntar à clínica se tem acordo com a ADSE ou com a seguradora. A diferença entre regime livre e convencionado muda a conta final.

Um bom urologista, para efeitos práticos, é um médico com a especialidade de Urologia confirmada na Ordem dos Médicos, a trabalhar num prestador registado na ERS e que explica o que vai fazer e porquê. Não conhecemos nenhum ranking oficial de "melhores urologistas portugueses", e as listas que circulam na internet não publicam o critério.

Três verificações que qualquer pessoa pode fazer:

• Ordem dos Médicos: a pesquisa de médicos registados mostra se o médico está inscrito e se tem a especialidade de Urologia averbada.
• ERS: a pesquisa de prestadores confirma se a clínica ou o consultório estão registados como prestadores de cuidados de saúde.
• Serviço hospitalar: num hospital com serviço de urologia, a consulta, os exames e uma eventual cirurgia tendem a ficar na mesma casa.

As duas primeiras verificações são diferentes. O registo da clínica na ERS não prova que o médico que lá dá consulta é especialista; isso só a Ordem confirma.

Na própria consulta há sinais úteis. O urologista pergunta pelos sintomas antes de pedir exames, explica o toque retal antes de o fazer e diz o que cada resultado vai mudar na decisão.

Pelo SNS, o urologista mais próximo é o do hospital da ULS da área de residência, e chega-se lá através do médico de família. Não há marcação direta pelo utente para a primeira consulta hospitalar.

No privado, as plataformas de marcação e os sites das clínicas mostram médicos por localidade, muitas vezes já com o preço, como acontece na listagem de urologia da Doctoralia para Lisboa. Encontrada uma clínica perto, as duas verificações úteis são as mesmas de qualquer escolha: a clínica na pesquisa de prestadores da ERS e o médico na pesquisa da Ordem.

Uma pergunta ao telefone evita surpresas.

Convém saber se a clínica faz ecografia no local, porque isso poupa uma segunda deslocação.

Para a primeira consulta de urologia convém levar os resultados de análises e exames anteriores, a lista de medicamentos e suplementos com as doses, e um registo dos sintomas. A lista segue o protocolo clínico da Associação Portuguesa de Urologia.

• Análises e exames anteriores: todos os valores de PSA que houver, com datas, e relatórios de ecografias, mesmo pedidos por outra especialidade.
• Medicação: nomes e doses de todos os medicamentos e suplementos, incluindo os que se compram sem receita.
• Antecedentes: alergias, cirurgias e casos de doença da próstata ou da bexiga na família.
• Sintomas: quando começaram, com que frequência aparecem, o que os agrava e o que os alivia.
• Diário miccional: se a queixa é levantar-se de noite, urgência, urinar muitas vezes ou perdas de urina.

O diário miccional regista, durante pelo menos 3 dias, as horas e os volumes de cada micção, os líquidos bebidos e os episódios de urgência. É a duração recomendada pela EAU e retomada na atualização clínica sobre noctúria da APU. Os detalhes sobre as causas de ir tantas vezes à casa de banho estão em urinar com frequência: causas e diário miccional.

A lista de medicamentos tem uma razão concreta. A finasterida, por exemplo, baixa o PSA para cerca de metade; em quem a toma há 6 meses ou mais, o valor medido tem de ser multiplicado por 2 para ser lido corretamente, como explica o resumo das características da finasterida no Infarmed.

A consulta de urologia começa por uma conversa sobre sintomas, hábitos urinários e sexuais, antecedentes e medicação, e segue para o exame físico e, se for preciso, para o pedido de análises ou ecografia. Não há um roteiro igual para todos: o protocolo da APU faz depender cada passo do motivo, da idade e da história do doente.

O IPSS (International Prostate Symptom Score) é preenchido pelo próprio doente e serve para pôr um número nas queixas e voltar a medi-las depois de um tratamento, segundo a Guidelines.pt. A pergunta de qualidade de vida é contada à parte.

O toque retal assusta mais do que incomoda. Como é feito e o que o médico procura está explicado na página sobre o exame de toque retal. Quem leva uma análise recente pode ver, antes da consulta, como se leem os valores de PSA por idade.

As perguntas mais úteis numa consulta de urologia são as que ligam cada exame e cada tratamento a uma decisão concreta. Levá-las escritas evita esquecimentos.

1. Qual é a causa mais provável das minhas queixas?
2. Que exames vou fazer, e o que muda na decisão consoante o resultado?
3. O meu PSA está dentro do esperado para a minha idade? Quando devo repeti-lo?
4. Que opções de tratamento existem, incluindo vigiar sem tratar?
5. Que efeitos secundários devo esperar de cada opção?
6. Quando é a próxima consulta, e que sinais justificam voltar antes?

Anotar as respostas no próprio dia ajuda. Na consulta seguinte, é fácil comparar o que mudou.

Enquanto espera pela consulta de urologia, o mais útil é preparar o que vai ser pedido: o diário miccional de 3 dias, as análises antigas reunidas e a lista de medicamentos.

Muitos homens procuram nesta altura um suplemento para a próstata. A página de comparação reúne, ingrediente a ingrediente, o que os ensaios mostraram e onde a evidência é fraca, com preços de farmácia e loja. Um suplemento alimentar não substitui a consulta nem altera a prioridade do pedido.

Não publicamos nomes de urologistas nem listas de "melhores clínicas" porque não temos forma honesta de os classificar. Sem acesso a resultados clínicos comparáveis, qualquer ordenação seria opinião, ou publicidade disfarçada. Damos em vez disso as ferramentas públicas para verificar quem quer que seja: a Ordem dos Médicos para o médico, a ERS para a clínica e os preçários publicados para o custo.

Este guia descreve o percurso até uma consulta de urologia em Portugal, os prazos que a lei garante, os preços publicados em 2026 e o que costuma acontecer na primeira consulta, sempre com a fonte junto ao número.

Não marca consultas, não avalia médicos e não diz se um caso concreto é prioritário. A prioridade é decidida pelo urologista que faz a triagem do pedido.