Prostamol: o que tem, para que serve e o que dizem os estudos

O Prostamol Uno é uma cápsula mole de 320 mg de extrato de Serenoa repens, vendida em farmácias e parafarmácias portuguesas como suplemento alimentar. Serenoa repens é o nome científico do saw palmetto, também chamado palmeira-anã ou sabal.

Há aqui uma coisa rara na categoria: a dose está escrita. A maior parte dos suplementos para a próstata junta várias plantas e não publica miligramas. Com o Prostamol é possível pôr o rótulo ao lado dos ensaios e ver o que estes concluíram sobre aquela quantidade.

A composição declarada fala em «extrato do óleo do fruto» e não indica o método de extração. Isso conta, porque a Agência Europeia do Medicamento só reconhece uso bem estabelecido ao extrato obtido com hexano.

Em Portugal, o Prostamol Uno é um suplemento alimentar. Não é medicamento sujeito a receita médica (MSRM) nem medicamento não sujeito a receita médica (MNSRM), apesar do nome, do fabricante farmacêutico e da venda em farmácia.

A classificação muda de país para país. Na Croácia (autoridade HALMED) e na Roménia (ANM), o mesmo Prostamol Uno está registado como medicamento, com resumo das características e folheto informativo publicados pelos reguladores. Não há contradição: cada Estado-Membro enquadra o produto à sua maneira.

Para o comprador português, a diferença tem consequências concretas:

• não existe RCM nem folheto do Infarmed para o Prostamol vendido cá
• a colocação no mercado é notificada à DGAV, que regula os suplementos, e não depende de prova de eficácia
• o produto não pode apresentar-se como tratamento de uma doença

Quem quiser confirmar o estatuto de qualquer produto pode pesquisá-lo na base INFOMED do Infarmed. Um medicamento aparece lá com autorização de introdução no mercado (AIM), RCM e folheto. Um suplemento não aparece.

O rótulo português diz que o Prostamol «contribui para apoiar o funcionamento da próstata e do trato urinário». É a finalidade que o fabricante lhe atribui.

No registo europeu de alegações de saúde, gerido com base nos pareceres da EFSA (Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos), a Serenoa repens não tem nenhuma alegação autorizada sobre a próstata ou a micção.

Pomos os dois factos lado a lado e ficamos por aí. A conclusão jurídica não é nossa; o que interessa ao leitor é saber que a frase do rótulo não corresponde a uma alegação aprovada na União Europeia.

A revisão Cochrane CD001423, atualizada em 2023, concluiu que a Serenoa repens sozinha não melhora os sintomas urinários nem a qualidade de vida mais do que o placebo; em mistura com outras plantas, a evidência é mais incerta. A Cochrane junta todos os ensaios sobre uma pergunta e avalia-os em conjunto.

A dose de uma cápsula de Prostamol é a dose-padrão destes ensaios. Nem com o dobro nem com o triplo o resultado mudou, e isso valeu também para as idas noturnas à casa de banho e para o fluxo urinário máximo.

Com 27 ensaios, esta é uma das perguntas mais estudadas da fitoterapia. A história completa da planta, incluindo uma meta-análise que encontrou um pequeno efeito na noctúria com o extrato de hexano, está em saw palmetto: para que serve e o que dizem os ensaios.

Porque quem toma sente, muitas vezes, uma melhoria real. A questão é a origem dela: nos ensaios, o grupo do placebo também melhora.

Numa meta-análise de 25 ensaios com 10 587 doentes, o IPSS, a escala de sintomas de 0 a 35 pontos, desceu em média 4,4 pontos em 12 meses só com cápsulas sem princípio ativo. A descida variou entre 0,7 e 6,8 pontos de estudo para estudo.

Somam-se mais duas razões. Os sintomas urinários sobem e descem sozinhos ao longo do ano. E quem começa um suplemento costuma mudar outros hábitos em simultâneo, como beber menos ao fim do dia.

Uma opinião escrita num fórum não separa estas causas. Um ensaio com grupo de controlo separa, e é por isso que a página se apoia em ensaios.

A contraindicação é a alergia à Serenoa repens ou a qualquer outro ingrediente da cápsula. A embalagem desaconselha o produto a mulheres em idade fértil e a crianças antes da puberdade.

Como o Prostamol vendido em Portugal não tem folheto de medicamento, a informação de segurança mais completa está no folheto do mesmo Prostamol Uno registado como medicamento na Roménia (ANM). Descreve estes efeitos:

• náuseas, vómitos, diarreia e dor ou desconforto abdominal, sobretudo com a cápsula tomada em jejum
• reações alérgicas
• dor de cabeça

A frequência de alguns destes efeitos é desconhecida. A revisão Cochrane não registou efeitos adversos significativos com a Serenoa repens.

A varfarina é a linha da tabela que mais importa. Quem faz controlo do INR deve avisar o médico ou o farmacêutico antes de começar o Prostamol, e dizer claramente que se trata de um suplemento.

No PSA, a descida grande vem dos medicamentos. Seis meses de finasterida ou dutasterida deixam o valor em cerca de metade (50%), e por isso o RCM da finasterida pede que o número seja multiplicado por dois antes de ser lido.

O preço do Prostamol Uno não foi confirmado em 24-09-2026. No dia da consulta, as páginas das farmácias online que o vendem bloquearam o acesso ou vieram vazias, e um número lido em resultados de pesquisa não é um preço verificado: preferimos deixar a célula em branco. Com uma cápsula por dia, a caixa de 60 cobre dois meses.

Para comparar produtos com Serenoa repens, o que conta é quanto custa chegar aos 320 mg diários estudados, e não o preço da caixa. A tabela usa os preços lidos a 24-09-2026, todos vistos diretamente nas páginas das lojas.

O Permixon é o único produto de Serenoa vendido em Portugal como medicamento, com receita, e é feito com extrato de hexano. Sai a 0,66 € por dia. A decisão de o usar é do médico.

O mesmo cálculo para os restantes ingredientes vendidos em Portugal está em suplementos para a próstata comparados pela evidência.

Um aviso sobre a comparação: o mesmo nome de planta não garante o mesmo extrato. A EMA recomenda que os efeitos de uma marca não sejam estendidos a outra, porque o método de extração e a concentração variam.

Os ensaios avaliaram a Serenoa repens durante 3 a 17 meses. Uma caixa de 30 cápsulas cobre um mês.

Qualquer promessa de resultado em dias não tem apoio nestes estudos. E uma melhoria em poucas semanas cabe no que o placebo faz.

A forma honesta é medir antes e depois com a mesma escala. Leva poucos minutos e não depende da opinião de ninguém.

1. Antes da primeira cápsula, preencher o questionário IPSS e guardar o total com a data. As sete perguntas estão em próstata aumentada: o que é e como se mede
2. Deixar os outros hábitos como estão durante o período de teste
3. Voltar a preencher ao fim de três meses, à mesma hora do dia
4. Ler o resultado a contar com o placebo: uma descida de 2 ou 3 pontos não distingue a cápsula de uma cápsula vazia

Se o total subir, ou se surgir algum sinal de alarme, a resposta é a consulta.

Duas medidas sem custo e os medicamentos receitados pelo médico.

• Treino do pavimento pélvico. Melhora os sintomas urinários, incluindo a noctúria; somado à silodosina, deu melhor resultado do que o medicamento sozinho (World Journal of Urology, 2024)
• Gestão dos líquidos. Menos de 2 litros por dia, distribuídos, parando cerca de 5 horas antes de deitar, com menos café e álcool

Os medicamentos para a próstata aumentada têm eficácia demonstrada em ensaios, e em genérico são baratos em Portugal. A tabela de preços do Infarmed de 24-09-2026 dá 4,30 € a 9,97 € por 30 cápsulas de tansulosina e 10,68 € a 13,75 € por 60 comprimidos de finasterida 5 mg. São de receita médica.

Esta análise reúne o que o fabricante declara sobre o Prostamol Uno, o estatuto legal do produto em Portugal, o que a investigação concluiu sobre a sua dose e os preços de produtos semelhantes lidos a 24 de setembro de 2026.

Não recomenda nem desaconselha a compra a ninguém em particular, não substitui a leitura do rótulo e não ajusta nenhuma medicação. Quem toma varfarina ou medicamentos para a próstata precisa dessa conversa com o médico ou o farmacêutico.